Зубы мудрости располагаются по краям верхнего и нижнего зубного ряда. В процессе ухода за полостью рта возникают сложности тщательной очистки их от остатков пищи, что вызывает образование кариеса. В статье речь пойдёт о правилах проведения процедуры удаления крайних зубов с подробным описанием подготовительного, операционного и послеоперационного этапов.
Зуб мудрости следует удалять в таких случаях:
- при обширном поражении костной ткани кариесом при отсутствии возможности применить одну из методик лечения;
- в случае серьёзной деформации зуба, что становится причиной регулярного травмирования мягких тканей полости рта.
Подготовка к удалению
Ответственным этапом при удалении зуба мудрости является подготовительный процесс, от качества его проведения зависит возможность развития осложнений и неприятных последствий операции.
По времени подготовка может занять от одного дня до нескольких недель. Всё определяет состояние зуба и причина его удаления.
При незначительных проблемах операция проводится в тот же день, когда пациент обращается к врачу, но с соблюдением важных этапов.
Подготовка к операции включает следующие мероприятия:
- визуальный осмотр;
- снимок нужного участка челюсти (рентген);
- анамнез (исключение противопоказаний к процедуре и применяемым препаратам);
- консультация по поводу анестезии;
- рекомендации относительно проведения операции.
Если при осмотре существенных стоматологических проблем обнаружено не было, то обсуждается только сама операция и используемые препараты. При наличии воспалительного процесса, нагноения или новообразования специалист потребует рентгеновский снимок для определения местонахождения очаговой зоны и фрагментов зуба мудрости.
Особое значение играет психоэмоциональный фон пациента, чему опытный врач уделяет немалое внимание. Любой страх основан на неизвестности, поэтому специалист тщательно разбирает все этапы удаления зуба мудрости.
Пациент, получив все ответы на возникшие вопросы, чувствует себя уверенней. А если к этому подключится поддержка родственников или близких людей, то положительный настрой будет обеспечен. Тем, кто склонен к паническим атакам, рекомендован наркоз.
Суть анестезии заключается в воздействии на организм специальных газов, которые здоровью не представляют опасности. Содержащиеся в газе вещества присутствуют в уличном воздухе, но их концентрация для введения пациента в нужное состояние увеличена.
Как происходит удаление поэтапно
Этапы удаления зуба мудрости | |
Название этапа | Описание процесса с перечислением используемых инструментов |
Обезболивание
| С помощью тонкой иглы в десну вводится доза обезболивающего средства. Препарат подбирают на этапе подготовки к операции. |
Извлечение зуба из лунки
| После начала действия обезболивающего препарата, от шейки зуба отделяется связка с тканями десны (со всех сторон). Данный процесс выполняется с помощью тонкого скальпеля или гладилки. |
Удаление инфицированных частей/останков зуба | Раскрыв щёчки специальных щипцов осуществляют фиксацию инструмента на зуб или корень так, чтобы одна щёчка выровнялась с язычного (нёбного) края, другая – со стороны щеки. При этом ось щипцов должна совпадать с центром зуба. После плотного захвата раскачивающимися движениями удаляется зуб мудрости. Если он уже порядочно повреждён и имеет явные признаки разрушения, захват щипцов осуществляется так, чтобы они подобрали все стенки зуба. При наличии воспалительного процесса удалению подлежат также отмершие ткани. |
Промывание/использование препаратов | Сразу после извлечения зуба накладывается тампон для остановки крови. На этом этапе помогает осуществлять работу пинцет с тонкими длинными щипчиками. Лунка промывается водой и обрабатывается стоматологическими антисептиками. В полость зуба также могут закладываться препараты, улучшающие структуру костной ткани и в целях её минерализации. |
Наложение швов | Если в процессе извлечения зуба мудрости потребовалось рассечение тканей десны, то после обработки лунки препаратами и антисептиком на рану накладывают швы. Манипуляции проделываются с помощью тончайшей иглы и медицинской нити. |
Накладка повязки | В лунку накладывают (на непродолжительное время) повязку, пропитанную антисептическим раствором для защиты от инфицирования. Данная процедура не считается обязательной. |
Как вырывают зубы мудрости в сложных случаях
Перед проведением операции в тяжёлых случаях важно тщательно провести подготовку, в том числе рентген, помогающий определить параметры корней и глубину их залегания. Врачу нужно максимально прояснить картину, чтобы в процессе извлечения зуба была возможность избежать неприятных сюрпризов. При наличии воспаления предварительно назначается антибактериальная терапия.
Техника сложного удаления зуба мудрости состоит из следующих этапов:
- разрез мягких тканей и отделение основания зуба от десны;
- распиливание или высверливание межкорневой перегородки (костной ткани);
- установка щипцов на коронку, зажим щёчек инструмента и фиксация их без излишнего надавливания;
- раскачка зуба и его извлечение из лунки;
- наложение швов на мягкие ткани.
Больно ли это
Сама процедура удаления зуба происходит не больно, боль нейтрализуют анестетики. После окончания времени их действия появляются неприятные, но вполне терпимые ощущения. При сильном болевом синдроме стоит обратиться к врачу, скорее всего данный признак указывает на начинающийся воспалительный процесс.
Операция по времени длится от 3-х до 30 минут, в зависимости от степени сложности поставленной задачи. Самое простейшее удаление зуба мудрости занимает всего 3 минуты (не считая укола) плюс обработка раны специальными составами.
Сколько стоит удалить зуб мудрости
Стоимость операции варьируется в большом диапазоне, что объясняется разной сложностью процедуры в каждом отдельном случае. Простое удаление зуба мудрости обойдётся в среднем 1500-2300 рублей. Если потребуется рассечение десны, антибактер
иальная терапия, то цена увеличивается ещё на 1000-2000 рублей.
Вырвать зуб мудрости бесплатно можно, сославшись на острую боль. Но на такую услугу реально рассчитывать только в государственных клиниках.
Что делать после удаления
Врач после проведения операции даёт пациенту рекомендации по обработке десны и приёму пищи. К общим правилам относятся:
- ограничение приёма твёрдой и горячей пищи;
- воздержание от прогрева щеки и принятия горячих ванн;
- отказ от усиленных полосканий полости рта.
Даются также разъяснения по поводу недопустимости облизывания языком лунки, попадания в рану частиц пищи твёрдой структуры.
Для ускорения заживления раны нужно проводить обработки десны антисептическими средствами, но не ранее, чем через 2 дня. Не должно беспокоить наличие кровянистого сгустка, извлекать его из лунки нет необходимости. Избавиться от боли поможет обезболивающий препарат. В первые дни неприятные симптомы вполне допустимы, кроме повышения температуры. Специалист в таких случаях назначает лечение, которое зачастую включает антибиотики.
Снять такие осложнения, как припухлость щеки, отёчность можно с помощью кратковременного прикладывания холодного компресса.
Возможные осложнения
После операции у пациента могут возникнуть такие осложнения:
- онемение части лица;
- отёчность;
- болевой синдром;
- кровоточивость раны.
Опасными последствиями считаются:
- повреждение соседних зубов;
- причинение вреда челюсти, коронкам или протезам;
- образование воспалительного процесса лунки;
- развитие кисты или свища.
Серьёзных осложнений можно избежать, если удалить неправильно растущий зуб мудрости, не затягивая время. Ещё одним немаловажным фактором является выбор клиники, в частности специалиста, берущегося за выполнение операции.
Популярные вопросы
Получить ответ на волнующий вопрос можно, ознакомившись с подборкой популярных вопросов пользователей.
Вырывать его или лечить? Удалению подлежать только зубы, не поддающиеся лечению, которые имеют обширную зону поражения. Также подлежат удалению сильно деформированные костные ткани, неправильно сформированные в процессе роста, причиняющие повреждения слизистой полости рта, щекам и языку при смыкании челюсти.
- Сколько заживает ранка? Реабилитационный этап после удаления зуба мудрости длится 1-2 недели. В этот период необходимо правильно ухаживать за лункой: проводить ежедневные обработки раны антисептическими и ранозаживляющими средствами, рекомендованными специалистом. Если были какие-либо осложнения, то на полное заживление времени потребуется немного больше.
- Можно ли его удалять беременным? Поскольку операция по удалению зуба мудрости моет вызвать осложнения с повышением температуры, кровотечением и другими проявлениями, беременным женщинам такая процедура не рекомендуется. Ещё одним аргументом против процедуры является нежелательное облучение рентгеновскими лучами, которое предусмотрено на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством. При беременности также считается опасным применение анестетиков.
- Что делать, если опухла щека? Если поднялась температура? Если болит горло? Если болит голова? Если после операции отёчность не снимается, а нарастает, болит голова и поднялась температура, следует срочно обратиться к хирургу-стоматологу, желательно тому же, который удалял зуб мудрости. При отсутствии такой возможности откладывать поход в клинику не стоит, ведь данная симптоматика может указывать о начинающемся серьёзном осложнении.
Что делать, если после удаления неприятно пахнет изо рта? Неприятный запах, исходящий из полости рта после удаления зуба, зачастую свидетельствует о воспалительном процессе в тканях десны, возникшем из-за попадания инфекции. Такой эффект случается в первые 3 дня после удаления зуба. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы начать быстро лечение. Спустя некоторое время в лунке появится серый налёт и сильная боль.
- Что делать, если идет кровь и не останавливается? Первые несколько часов после операции кровь может не останавливаться, это осложнение находится в пределах нормы. Если в лунке просачиваются кровяные выделения на протяжении трёх дней, то это также считается допустимым. Однако существуют и другие причины кровотечения, например: повышенное давление, плохая свёртываемость крови или нарушение рекомендаций врача. Разобраться в данной ситуации может только специалист, поэтому лучше потратить немного времени на поход в клинику, нежели дополнительные средства и нервы на излечение осложнений.
- Через сколько можно пить и есть? На протяжении двух часов после операции нельзя принимать никакую жидкость. А приём пищи разрешается спустя 4-6 часов. При этом важно, чтобы блюда из рациона питания были протёртыми и комнатной температуры. Через сутки вводится более грубая пища, но обязательно проваренная. Сырые овощи и фрукты крупными кусочками вносят в меню только после полного заживления раны (примерно через неделю).
- Можно ли пить алкоголь после удаления? Курить? От вредных привычек после процедуры удаления зуба нужно отказаться хотя бы в первые три дня. Если назначена антибактериальная терапия, то на время лечения спиртосодержащие напитки употреблять запрещается. Под запретом также кофеин. Больше пользы принесут витаминизированные морсы на основе чёрной смородины и клюквы. Как минимум двое суток не следует курить после операции. Никотин и другие компоненты, входящие в состав табака, оказывают негативное влияние на процесс затягивания раны.
Как вырвать зуб мудрости в домашних условиях самому? Самостоятельно выполнять процедуру по извлечению зуба не стоит. Операция на самом деле непростая, даже хирурги не всегда могут оценить все риски. К возможным сложностям относятся:
- облом зуба на фрагменты, которые выявить и удалить нереально из-за неудобства;
- зуб может быть крепко укоренён;
- в процессе удаления иногда требуется резать десну, что в домашних условиях сделать нельзя;
- отсутствие подготовительного процесса повышает риск развития осложнений;
- недостаточная санитария провоцирует инфицирование раны с последующим воспалением.
- Куда деть вырванный зуб мудрости? Можно ли хранить вырванный зуб мудрости дома? Существует много поверий относительно зубов мудрости, что обусловлено обычаями разных народов и религией. Однозначной рекомендации относительно удалённого зуба нет, но с детства многим знакома притча о том, что его нужно закапывать в землю для приумножения богатства. Впрочем, и хранить знаковую кость не возбраняется в качестве оберега или амулета.
- Что делать, если выпал сгусток? Если оголилась кость? Если выпал сгусток крови, то переживать по этому поводу не стоит. Это можно обойти, если регулярно очищать рекомендуемыми растворами лунку. Наличие сгустка на протяжении нескольких дней явление нормальное, главное, чтобы эффект был в проходящей форме. А оголившаяся кость чаще указывает на некачественное удаление зуба. В таком случае остаётся надкостница, которая впоследствии начинает гнить либо создавать дискомфорт при движении челюсти. С такой проблемой стоит повторно обратиться к врачу для установления истиной причины оголения кости.
Можно ли проводить процедуру под общим наркозом? Провести операцию под общим наркозом вполне реально. Такой способ анестезии применяют при повышенной чувствительности пациента к боли или по другим причинам. При этом важно оценить физическое состояние и наличие аллергии на препараты, используемые в процессе удаления зуба.
- Могут ли впасть щеки? Удаление любого зуба влияет на форму овала лица. При отсутствии опорных фрагментов со временем происходит смещение соседних зубов из-за регулярных нагрузок в процессе пережёвывания пищи. Крайние зубы не являются исключением. Но справедливости ради стоит отметить, что существенных изменений в виде запавших щёк на лице нет.
Отзывы
Ниже статьи можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже сталкивались с проблемой удаления зуба мудрости. Чужой опыт всегда полезен, ибо он расширяет знания и открывает завесу на весь процесс проведения операции.
Добрый день! У меня проблема с верхним зубом мудрости. Он не беспокоил до поры до времени, а потом начал болеть. Стоматолог сказал что там кариес и единственный вариант от него избавиться это вырвать зуб. Неужели их не лечат, у нас что средневековье?
Здравствуйте! Действительно зубы мудрости сложно поддаются лечению. Если у зуба мудрости обширная степень поражения, то действительно единственным возможным вариантом становится его удаление. Универсальных рекомендаций нет, нет одинаковых ситуаций. Если сомневаетесь в компетенции своего стоматолога, то попробуйте обратиться к другому.
Алёна, была такая же проблема. Терапевт сказал, если есть кариес, лучше удалять. Удаление (без учёта анастезии) прошло за 20-30 секунд, быстрее чем пломбу поставить. Ретинированные зубы конечно убирают дольше, но всё равно: сегодня- это абсолютно безболезненная процедура. Советую обращаться именно к челюстно-лицевому хирургу.
У меня нижний зуб мудрости он не беспокоит,но есть кариес. Хочется удалить,но уж очень страшно. Лечить нет желания.