Штампованная металлическая коронка – техника изготовления и этапы установки

Существует несколько видов ортопедических коронок. Одной из самых доступных, но утративших популярность является штампованная металлическая конструкция. Об особенностях клинико-лабораторных этапов её изготовления, преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

Металлическая коронка

Что представляет собой штампованная металлическая коронка?

Коронка на зуб
Внешне тонкостенная конструкция напоминает форму резца или моляра

Коронка из штампованного металла – это ортопедический протез, используемый в стоматологической отрасли для восстановления зубного ряда.

Внешне тонкостенная конструкция напоминает форму резца или моляра.

Применяется данный вид протезирования в том случае, когда корень сохранён, а показанием является частичное восстановление функциональности зуба и предотвращение дальнейшего его разрушения.

Технология изготовления протеза простейшая: из заготовки-гильзы выстукивается форма, максимально приближенная к слепку, сделанному на челюсти пациента.

Толщина стенки коронки зависит от используемого металла в процессе изготовления изделия. Средняя величина составляет 0,2-0,3 мм, что и определяет параметры обтачивания зуба.

Клинико-лабораторные этапы изготовления

Процесс изготовления коронок требует соблюдения некоторых принципов, обеспечивающих качественную установку и минимальную вероятность возникновения осложнений:

  • Штампованные коронки
    Примерка готовой коронки

    Ортопедическая конструкция должна хотя бы частично выполнять функцию зуба.

  • При соприкосновении коронки с шейкой зуба не должно быть больших зазоров. Небольшая щель заполняется цементом, но в процессе носки он постепенно разрушается. Большой зазор спровоцирует ряд проблем, а небольшое пространство считается нормой.
  • Фиксация протеза происходит таким образом, чтоб металлическая поверхность не погружалась в бороздку десны более, чем на 0,3 мм. Превышение показателя становится причиной развития краевого пародонтоза.
  • При установке металлической конструкции необходимо соблюдать межальвеолярный интервал по отношению к соседнему зубу. В обратном случае возможно травмирование здоровой единицы или мягких тканей.
  • Форма протеза должна быть приближена к анатомической, чтобы не нарушался внешний вид ряда зубов, и отсутствовали дискомфортные ощущения при ношении изделия.

Изготовление ортопедической конструкции включает клинико-лабораторные работы.

Клинические этапы проводит врач ортопед в такой последовательности:

  1. Специалист обтачивает зуб, создаёт культю.
  2. Совместно с пациентом проводится выбор цвета и вида материала.
  3. Снятие оттисков с челюсти, где планируется установка протеза.
  4. Передача данных в лабораторию технику, где осуществляется изготовление протеза.
  5. Примерка и коррекция ортопедической конструкции.
  6. Фиксация изделия на цементный раствор.

Лабораторные работы проводятся зубным техником.

Технология штампования такова:

  1. Моделирование протеза с применением слепка.
  2. Получение гипсовой модели.
  3. Чтобы выявить правильное соотношение единиц в зубном ряду, модель фиксируют в окклюдатор, придавая ей положение центральной окклюзии.
  4. Модель покрывают воском и моделируют коронку.
  5. Изготовление штампа из гипсового состава.
  6. Подбор подходящей гильзы (размер, цвет).
  7. Штамповка коронки из лёгких сплавов.
  8. Передача изделия ортопеду на примерку.
  9. В случае необходимости выполнение коррекции, а также окончательной шлифовки, полировки.

Материалы

Чаще всего для изготовления штампованных коронок используется нержавеющая сталь. В редких случаях встречаются изделия из золота.

В процессе создания протеза используются также различные сплавы:

  • титановые;
  • кобальтохромовые;
  • серебряно палладиевые.

Виды

Существует несколько видов металлических конструкций:

  • Установленные коронки
    Протезы устанавливают при наличии разрушенного фрагмента зуба, когда установление пломбы или вкладки сделать не представляется возможным

    Штампованные – изготавливаются на основе колпачков (гильз) с последующим приданием заготовке анатомических форм зуба пациента;

  • Литые – процесс изготовления включает литьё расплавленного металла в подготовленную форму, это даёт возможность получить точные параметры протеза и высокопрочное изделие;
  • Паяные – технология изготовления напоминает штампованную, но гильза вначале разрезается на 2-3 части, после простукивания соединяется воедино путём пайки (такой способ используется в случаях, когда придать анатомическую форму целой гильзе нет возможности).

Показания к установке

Протезы из штампованного металла рекомендованы к применению:

  • при наличии разрушенного фрагмента зуба, когда установление пломбы или вкладки сделать не представляется возможным;
  • для создания защиты здорового зуба, который планируется использовать в качестве опоры бюгельной протезной конструкции или мостов;
  • при разрушении молочных зубов.

Штампованная металлическая коронка с напылением

Штампованная коронка может иметь тонкий слой напыления. Как правило, делают его из ценных металлов для придания изделию презентабельности. Основу представляет стальная заготовка, которая после окончательной примерки покрывается золотом или серебром.

Установка штампованных металлических коронок

Фиксацию коронок осуществляют только после лечения выявленных стоматологических заболеваний. Процесс протезирования предусматривает препарирование зуба, но снимаемый слой костной ткани минимальный в сравнении с другими способами восстановления зубного ряда.

Подготовительные работы проводятся в такой последовательности:

  • Снятие верхнего слоя эмали (0,3 мм). Работа выполняется специальным алмазным диском.
  • После препарирования ортопед проверяет зазоры между причинным и контактирующими зубами. Интервал должен соответствовать толщине коронки. Контроль осуществляется с применением воскового листа.
  • Следующим этапом препарируют все контактные поверхности (подгонка под толщину коронки).
  • Завершает процесс препарирование оральной и вестибулярной частей зуба с целью придания культе цилиндрической формы. Показатели диаметра культи и шейки зуба должны совпадать.

Установка коронки, изготовленной из штампованного металла, производится в таком порядке:

  • осмотр врачом ротовой полости на предмет отсутствия воспалительных процессов;
  • контроль качества подготовительных работ;
  • фиксация коронки на культю путём нанесения на место стыка цемента.
По завершении протезирования врач даёт рекомендации пациенту по уходу за полостью рта и в частности коронкой.
Установка коронки
Этапы установки коронки

Преимущества и недостатки

При выборе вида коронки необходимо сопоставить имеющиеся положительные качества, свойства материала и его недостатки.

Это избавит от дискомфорта и разочарования в процессе носки ортопедической конструкции:

Характеристика штампованной металлической коронки
Плюсы Минусы
Простая технология изготовления коронки. Со временем происходит разрушение цемента, на который садится конструкция. Это приводит к образованию зазоров между дентином и протезом.
Возможность применения конструкции без предварительного депульпирования. Слой штампованного металла незначительный, поэтому во время ношения коронки её поверхности истираются.
Продолжительность лечебного процесса не занимает много времени. Данный вид протезирования не восстанавливает функциональность зуба вследствие отсутствия возможности воссоздать анатомическую форму моляра или резца.
Низкие требования к установке, что позволяет использовать штампованную конструкцию даже в тех случаях, когда другой вид протезирования противопоказан по ряду причин. Протезы из штампованного металла не обеспечивают плотное прилегание к мягким тканям, что провоцирует проникновение частиц пищи под конструкцию, где развивается благоприятная среда для кариеса и других заболеваний.
В процессе проведения протезирования проводится обточка зубной ткани, но слой снимается минимальный (0,3 мм). Эстетическая сторона изделия из металла оставляет желать лучшего. Улыбку такая челюсть вряд ли украсит.
Использование штампованного изделия из металла является самым доступным видом протезирования.

Плюсов и минусов у штампованного протеза предостаточно, но в процессе анализа становится понятно, что данный вид благодаря доступности и простоте технологии изготовления имеет право на существование.

Противопоказания

Ограничений к проведению протезирования коронкой из штамповки не так уж и много:

  • неконтролируемый скрежет зубами;
  • глобальное разрушение зубной ткани (когда зуба практически нет);
  • проблемы с прикусом, сопровождающиеся стираемостью единиц.

Стоимость

Металлические коронки на всех зубах
Цены на протезы из штамповки отличаются в зависимости от регионального расположения клиники и наличия/отсутствия напыляемого слоя

Широкий выбор современных материалов понемногу вытесняет установку штампованных коронок из перечня услуг некоторых клиник.

Но наличие заинтересованного сегмента потребителей всё же тормозит окончательный отказ от использования в протезировании данного материала.

Цены на протезы из штамповки отличаются в зависимости от регионального расположения клиники и наличия/отсутствия напыляемого слоя.

Стоимость обычной коронки составляет 1500 руб. Чуть дороже придётся заплатить за изделие с напылением (1700 руб.). В случае изготовления коронки с пластмассовой облицовкой цена возрастёт до 2000 руб.

Особенности ухода

Специальный уход за коронками, сделанными из штампованного металла, не требуются. Основные мероприятия заключаются в регулярном проведении гигиенических процедур и тщательной очистке ротовой полости после употребления пищи.

Список рекомендуемых средств включает:

  • пасту и щётку со щетиной средней жёсткости;
  • бальзам для ополаскивания;
  • зубную нить.

После выкуривания сигарет или распития кофе нужно ополаскивать рот специальной жидкостью, в крайнем случае, можно обойтись водой.

Каждые полгода нужно посещать стоматологическую клинику с целью контроля целостности протеза и для тщательной очистки полости рта, которую может обеспечить только профессиональная чистка.

Такие меры помогут предупредить образование налёта и нарастания камней. Также специалист по ряду признаков может своевременно выявить проблему и назначить лечение.

Долговечность

Зубная коронка металлическая
Специалисты рекомендуют не дожидаться возникновения осложнений и вовремя обратиться к врачу

Штамповка из сплава металла достаточно тонкая, поэтому в процессе эксплуатации коронки происходит быстрое её изнашивание.

Поверхность, часто соприкасающаяся с другими зубами, подвергается истиранию.

Это объясняет непродолжительный срок службы, который обозначается 3-5 годами.

Недолговечность обусловлена и другими факторами:

  • наличие зазора между конструкцией и дентином, что провоцирует развитие кариеса и других стоматологических проблем;
  • деформация коронки в результате употребления твёрдой пищи.

Специалисты рекомендуют не дожидаться возникновения осложнений, вызванных перечисленными причинами.

Через каждые 2-3 года коронки нужно попросту менять на новые, даже если старые ещё не утратили эстетичного вида. Оценить состояние дентина под конструкцией сложно, поэтому возникает необходимость в ревизии.

Отзывы

Ниже статьи представлены отзывы пользователей, имевших опыт установки штампованной металлической коронки. Информация раскрывает ощущения пациентов, возникающие при проведении протезирования и в процессе ношения конструкции, особенности ухода и другую полезную информацию.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00, (оценок: 0)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий