Камни в слюнной железе (слюннокаменная болезнь) – патология, которая также известна как «сиалолитиаз». Это – воспалительный процесс, при котором в слюнных железах образуются конкременты.
По мере роста камней повышается риск образования абсцесса либо флегмоны (гнойного воспаления, которое, в отличие от абсцесса, не имеет четких границ). О том, какие симптомы сопровождают заболевание и как его лечить, расскажем в статье.
Характерные черты патологии
Величина камней может быть различной – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров
Человек имеет три пары слюнных желез, располагающихся соответственно в области мочки уха, под челюстью и языком.
Под действием неблагоприятных факторов в них могут образовываться конкременты, или саливолиты.
Камни слюнных желез – это минеральные соединения, которые закупоривают протоки слюнных желез. Обычно подобная патология поражает людей в возрасте от 20 до 45 лет.
В большинстве случаев (95%) саливолиты локализуются в поднижнечелюстных железах.
В околоушных железах подобные образования наблюдаются всего в 8% случаев. Реже всего они образуются в подъязычных слюнных железах.
Конкременты могут быть мелкими или крупными. Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной. Более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет.
Эти образования берутся из органических веществ и минералов: аминокислот, эпителия протоков, натрия, железа, хлора.
Что касается внешних характеристик, то конкременты слюнных желез имеют неровную поверхность и желтоватый цвет. Их величина может быть различной – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Масса конкрементов варьируется от 3 до 30 г.
Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной, а более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет
Симптомы
Появление конкрементов в слюнных железах сопровождается следующими симптомами:
Воспаление слюнной железы
отечность лица в областях локализации слюнных желез, в которых образуются саливолиты (околоушное пространство, шея, челюсти);
- дискомфорт, боль при попытках открыть рот, а также при глотании;
- острые приступы боли в пораженной области;
- напряжение и болезненность в области ушей, челюсти, щек;
- пересыхание оболочек ротовой полости;
- повышение эозинофилов в крови;
- выработка слизи с примесями гноя вместо слюны;
- появление неприятного привкуса во рту;
- периодические головные боли;
- покраснение кожи лица;
- потеря аппетита;
- упадок сил;
- незначительное повышение температуры.
Причины развития камней в слюнной железе
Конкременты в слюнных железах образуются в результате действия неблагоприятных факторов, к которым относятся:
Нарушения обменных процессов в организме могут привести к образованию камней в слюнной железе
воспалительные или инфекционные процессы в области слюнных желез (киста, гранулемы);
- травмы области прохождения слюнных желез и протоков, вызванные ушибом, ударом, разрушением зубов;
- нарушения обменных процессов в организме, особенно при проблемах с обменом кальция;
- проникновение инородного тела в проток;
- курение;
- наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
- нарушения функций слюноотделения;
- дефицит витамина А;
- сахарный диабет;
- подагра;
- прием некоторых лекарственных препаратов (средства для повышения давления, диуретики, антигистаминные средства);
- повышенная свертываемость крови.
Под действием описанных причин происходит застой секрета в слюнных железах, из-за чего происходит возникновение осадка в виде солей. Последние, объединяясь в единое целое, формируют саливолиты.
Диагностика патологии
Диагностика сиалолитиаза проводится с помощью таких методов:
После проведения диагностических мероприятий назначают соответствующий курс лечения
Пальпация воспаленной области;
- Рентгенография для выявления инородного образования в слюнных железах. При необходимости процедуру проводят с введением в вену контрастного вещества;
- Исследование слюнного канала с помощью зонда. Эта процедура назначается только в том случае, если заболевание не находится на этапе обострения;
- Сиалография. Методика позволяет определить место расположения конкремента и получить данные о состоянии протока;
- Цитограмма секрета железы. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс, протекающий в железе.
После проведения диагностических мероприятий назначают соответствующий курс лечения, учитывая общее состояние пациента и степень развития патологии.
Формы заболевания
Слюннокаменная болезнь может протекать в острой и хронической форме.
Острый сиалолитиаз характеризуется внезапным развитием. Для этой формы характерна выраженная острая боль, повышение температуры. В данном случае часто появляются осложнения в виде формирования флегмоны или абсцесса.
Если заболевание переходит в хроническую форму, то воспалительный процесс исчезает, но сохраняется незначительная припухлость. При переходе патологии на данный этап требуется обязательное хирургическое вмешательство.
Подходы к лечению
Выбор оптимального метода лечения зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. При диагностировании начальной стадии сиалолитиаза оперативного вмешательства не требуется: если конкремент имеет небольшие размеры, то со временем он может выйти сам.
В качестве вспомогательных методик пациенту рекомендуют правильно питаться, отказаться от чересчур твердой пищи, а также курения и алкоголя.
Также рекомендуется выполнять массаж пораженных областей, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать слюногонную диету, в целом вести здоровый образ жизни.
Радикальное вмешательство
Оперативное вмешательство требуется в случае, если конкременты имеют большие размеры и мешают пациенту говорить, жевать, глотать, а также если заболевание перешло в хроническую форму.
В зависимости от того, на каком участке локализуется камень, доступ к нему осуществляется разными способами:
- При камнях в подчелюстной области делают разрез на шее. Патологические ткани обычно удаляют вместе с слюнной железой. В запущенных случаях требуется также удаление пораженных лимфоузлов;
- При наличии конкрементов в околоушной железе осуществляют наружный доступ;
- При камнях в подъязычной слюнной железе проводится цистэктомия.
Если в результате образования камней произошло формирование абсцесса, то его вскрывают и создают условия для безопасного оттока гнойного содержимого.
Если происходит рецидив даже после радикального вмешательства, проводят операцию по удалению слюнной железы.
После оперативного вмешательства больному следует питаться только жидкой пищей.
Более легко осуществляется удаление конкремента, который располагается близко к устью протока. При таких условиях специалист может извлечь его пинцетом либо способом постепенного выдавливания.
Малотравматичным способом устранения саливолитов является литотрипсия – дробление с помощью ультразвука.
Сиалоскопия слюнных желез – мероприятие, предполагающее эндоскопическое удаление конкрементов.
Процедура является альтернативой хирургическому вмешательству и имеет ряд преимуществ:
- вероятность повреждения протоков, желез, сосудов и нервов минимальна;
- реабилитационный период не слишком длителен.
Сиалоскопия позволяет удалить камни даже из наиболее труднодоступных участков.
Бужирование – методика, суть которой заключается во введении зонда в проток слюнной железы с целью его расширения. Процедура может повторяться до 15-30 раз, при этом с каждой процедурой размер зонда увеличивается.
Удаление конкрементов околоушной слюнной железы
Стоимость стоматологических манипуляций разная и зависит от сложности их выполнения:
- цена на хирургическое вмешательство колеблется от 3000 до 10000 рублей;
- бужирование протоков слюнных желез стоит около 400-700 рублей за одну процедуру;
- сиалоскопия стоит около 15000-20000 рублей.
Лечение сиалолитиаза с помощью лекарственных средств
При наличии камней в слюнных железах назначают препараты для усиления выработки слюны
Если специалист определяет, что патологический процесс находится на начальной стадии развития, пациенту назначают прием лекарственных препаратов, с помощью которых можно скорректировать состояние.
При наличии камней в слюнных железах назначают:
- препараты для усиления выработки слюны;
- антибактериальные средства местного применения;
- противовоспалительные препараты, снижающие выраженность болевых ощущений;
- проведение физиотерапевтических процедур (сухое тепло, массаж, компрессы).
Народные способы
Методы народного лечения также могут использоваться, но только в качестве дополнения к основному лечению – консервативному или хирургическому.
Среди наиболее действенных средств:
- Использование клюквенного пюре. Достаточно размять вымытые ягоды и поместить массу в ротовую полость, оставить на несколько минут. Этот простой способ активизирует слюнные железы;
- Полоскание полости рта содой. Следует приготовить слабый раствор соды (чайная ложка на стакан теплой воды) и полоскать им ротовую полость;
- Полоскание полости рта комбинированным отваром лечебных трав, в состав которого входят ромашка, шалфей, мята.
Осложнения патологии
Слюннокаменная болезнь чревата следующими последствиями:
- абсцесс мягких тканей;
- флегмона;
- прохождение камня внутрь протока;
- травмирование сосудов в ходе оперативного вмешательства;
- нарушение чувствительности языка при травмировании язычкового нерва, что возможно при проведении операции.
Чтобы не допустить опасных для жизни последствий, при проявлениях слюннокаменной болезни необходимо вовремя обращаться к специалисту.
Профилактика
Чтобы не допустить развития патологии, необходимо:
- соблюдать правила ухода за полостью рта;
- своевременно лечить заболевания, распространяющиеся на любые органы или системы организма;
- отказаться от курения, алкоголя;
- потреблять достаточно витаминов;
- своевременно устранять аномалии протоков врожденного характера.
Слюннокаменная болезнь характеризуется формированием минеральных соединений в слюнных железах. Ее опасность заключается в возможности образования абсцесса и флегмоны, гнойное содержимое которых может излиться в окружающие ткани. Лечение патологии производится либо консервативным, либо хирургическим путем.
Отзывы
Уважаемые пользователи! Ознакомившись со статьей, вы имеете возможность выразить свое мнение относительно этой проблемы. Все, кто сталкивался с этим заболеванием, может поделиться опытом лечения с другими. Каждый отзыв важен!
Загрузка...