У 30% населения земного шара, независимо от пола и возраста, встречаются дефекты развития эмали, основной из которых – ее неполноценное формирование, носящее название гипоплазия. Читайте о причинах возникновения аномалии, способах ее устранения и методах профилактики.
Что такое гипоплазия эмали зубов
Гипоплазия эмали – врожденный порок созревания внешнего слоя молочных или коренных зубов, характеризующийся его истончением и деформацией. Аномалии характерно изменение цвета резцов и моляров, образование на них ямок, волн. Тяжелая форма гипоплазии нередко протекает с абсолютным отсутствием эмали.
По МКБ-10 заболеванию гипоплазия эмали соответствует код K00.4 Нарушения формирования зубов.
Причины возникновения
Существует несколько промежутков времени, влияющих на созревание у человека эмали, каждый из которых характеризуется определенным набором возможных причин развития гипоплазии у детей и взрослых.
| Временной промежуток | Причина гипоплазии |
| Эмбриональный период | Токсикоз и гестоз беременной |
| Инфекционные и вирусные заболевания на ранних сроках беременности | |
| Обострение хронических болезней женщины | |
| Употребление некоторых лекарств | |
| Вредные привычки | |
| Авитаминоз из-за нерационального питания | |
| Период рождения | Досрочные роды |
| Травмы в процессе родов | |
| Гинекологические проблемы женщины | |
| Период после родов | Гемолитическая болезнь |
| Пороки сердца и сосудов | |
| Дефицит полезных веществ из-за низкого качества грудного молока | |
| Детский возраст | Патологии развития ребенка – рахит, диспепсия, энцефалопатия, дистрофия, тетания |
| Анемия | |
| Болезни органов пищеварения | |
| Заболевания эндокринной системы | |
| Возраст старше 1,5 лет | Флюороз |
| Травмирование зубов | |
| Прием антибиотиков тетрациклиновой группы |
Патология молочных зубов
Гипоплазия эмали на молочных зубах
Гипоплазия эмали временных зубов формируется из-за воздействия на развивающийся в утробе женщины плод отрицательных факторов – инфекций, приема запрещенных лекарств, неполноценного питания и пагубных привычек.
На зубах ребенка образуются бежевые или коричневые пятна разного размера. Нередко эмаль покрывается единичными или многочисленными волнами и углублениями.
Лечение зависит от возраста ребенка и симптоматики патологии. Зачастую оно включает реминерализацию, пломбирование либо удаление поврежденного зуба и фиксацию протеза, если устранить дефект иным способом нет возможности.
Аномалия постоянных зубов
Гипоплазия постоянных зубов
Гипоплазия постоянных зубов развивается вследствие воздействия на ребенка в возрасте от полугода до полутора лет некоторых заболеваний, таких как дистрофия, рахит, нарушение функций мозга. Локализация участков недоразвития эмали зависит от возраста, на который пришлось протекание этих болезней:
- инфекции в 3-6 месяцев приводят к поражению эмали на центральных резцах и в области бугров первых моляров;
- заболевания, перенесенные в 7-9 месяцев, влекут за собой недоразвитие эмали на вторых резцах и клыках;
- хронические, тяжело протекающие болезни могут привести к полному отсутствию поверхностного слоя зубов.
Симптомы
К признакам поражения эмали вследствие гипоплазии относят такие ее дефекты:
- появление на зубной поверхности белых и желтоватых пятен;
- образование на эмали выемок разных размеров и глубины;
- разрушение тканей поверхностного слоя;
- недоразвитие эмали;
- повышение чувствительности вследствие истирания эмали;
- искривление зубов.
Виды
Выделяют две разновидности гипоплазии эмали:
- Системный вид. На 2-4 зубах возникают белые и желтые пятна, лунки разной формы и размера, которые сосредоточены на фронтальной или язычной поверхностях. Постепенно дефекты распространяются на все элементы челюсти. В некоторых случаях эмаль может полностью отсутствовать.
Системная гипоплазия
- Местный вид. Поражение диагностируется на одном или нескольких зубах. Внешне оно выглядит как одиночные или многочисленные пятнышки желтого или коричневатого оттенка либо небольшие углубления. Такой вид гипоплазии поражает постоянные элементы челюстей.
Местная гипоплазия
Формы
В зависимости от симптомов проявления выделяют следующие формы гипоплазии:
- Пятнистая. На резцах и клыках просматриваются пятна белесого или желтоватого оттенка с точно очерченными краями. Дефекты располагаются на всех зубах челюсти.
- Эрозивная. На эмали формируются полости с тонкой эмалью глубиной около 1 мм. Болезнь развивается на фронтальной поверхности одноименных зубов.
- Бороздчатый вариант гипоплазии диагностируется при образовании на поверхности зубов нескольких борозд горизонтальной направленности, которые имеют разную глубину и ширину. Толщина эмали на дне каждой канавки может варьироваться от близкой к норме до минимальной.
- При гипоплазии волнистого типа на эмали образуется множество горизонтальных бороздочек, расположенных параллельно друг другу, что делает поверхность резца бугристой.
- Апластическая форма заболевания предполагает наличие обширных участков сильного утончения эмали либо ее полное отсутствие.
- Смешанная гипоплазия объединяет в себе признаки предыдущих форм патологии. Зачастую на зубах пациентов сочетаются симптомы заболевания эрозивного и пятнистого типов.
Изменения формы зубов
Тяжелое протекание гипоплазии часто влечет за собой преобразование формы зубов. Существует три разновидности таких изменений, носящих название по именам специалистов, занимавшихся их изучением:
- Зубы Гетчинсона. Отличительная особенность патологии – изменение формы центральных резцов. Их режущая поверхность образует полумесяц. Такой деформации могут подвергаться зубы обеих челюстей. В зону риска чаще всего попадают пациенты, у которых диагностирован сифилис.
Зубы Гетчинсона
- Зубы Пфлюгера. Деформации подвержены первые моляры. Они приобретают конусообразную форму – щёчная область выражена сильнее, чем жевательная, бугорки заметно сглажены.
Зуб Пфлюгера
- Зубы Фурнье. Центральные резцы принимают бочкообразную форму, схожую с деформацией по Гетчинсону, однако без вогнутости в области режущей поверхности. Причина образования аномалии – неполноценное развитие дентина.
Зубы Фурнье
Еще одно отклонение от нормы вследствие системной гипоплазии эмали – тетрациклиновые зубы. Изменение поверхностного слоя твердых тканей происходит в результате приема препаратов на основе тетрациклина. Незначительное содержание элемента в организме приводит к устойчивому окрашиванию эмали.
При скоплении значительных объемов вещества происходит разрушение твердой ткани, покрывающей дентин. Особенность данной аномалии – подверженность плода воздействию антибиотика в случае его приема беременной женщиной.
Диагностика
Для постановки диагноза гипоплазия специалист выполняет следующие мероприятия:
- выясняет жалобы пациента и изучает его анамнез;
- осматривает ротовую полость больного при помощи подходящего инструментария для определения разновидности патологии;
- проводит опрос женщины с целью уточнения специфики протекания беременности либо выясняет информацию относительно периода деформирования эмали у ребенка.
На основании полученной информации ставится диагноз и составляется план дальнейшей терапии.
Лечение
Финальная реставрация поможет скрыть даже серьезные деффекты
Методика терапии гипоплазии зависит от тяжести ее течения и скорости прогрессирования:
- Легкая форма дефекта предполагает проведение местного лечения. К нему относятся профессиональная чистка зубов, отбеливание, реминерализация, в частности, насыщение эмали фтором и кальцием.
- Гипоплазия средней тяжести с образованием на эмали борозд и углублений устраняется при помощи прошлифовывания ребристых участков и пломбирования лунок и трещин.
- При тяжелой гипоплазии требуется комплекс лечебных мероприятий. Он предполагает проведение реминерализации, удаление пораженных кариесом тканей, пломбирование имеющихся полостей. При наличии обширных объемов эмали с измененными цветом и формой выполняется эстетическая реставрация, к примеру, фиксация виниров.
При значительных деформациях и разрушении твердых тканей зуба стоматолог устанавливает искусственные коронки.
Гомеопатия
Помимо выполнения специфических манипуляций, стоматологи прописывают больным с гипоплазией прием определенных лекарственных препаратов. Их выбор зависит от степени тяжести патологии, особенностей ее протекания.
Дополнением к основному лечению может стать назначение гомеопатических препаратов, например, «Кальциум Карбоникум С6», «Силицея», «Кальциум Флюорикум».
Эти лекарственные средства способствуют насыщению эмали кальцием, кремнием и другими элементами, стимулируют обменные процессы, укрепляют костные структуры и стенки сосудов, повышают сопротивляемость организма негативному внешнему воздействию.
Помните! Прием любых препаратов допустим только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение лекарственных средств может нанести вред здоровью.
Возможные осложнения
Помимо снижения эстетики ротовой полости, последствиями отсутствия лечения гипоплазии становятся следующие нарушения:
- повышение восприимчивости зубов во время выполнения гигиенических процедур и приема пищи;
- формирование кариозных очагов;
- развитие пульпита;
- изменение формы резцов и моляров;
- деформация прикуса;
- образование на эмали трещин, сколов;
- разрушение зуба.
Профилактические меры
Для профилактики гипоплазии необходимо предотвращать нарушение обмена веществ, способное вызвать истончение эмали. Для этого в период беременности женщинам следует придерживаться таких правил:
- сбалансированно питаться;
- посещать стоматолога в целях профилактики и при возникновении жалоб;
- отказаться от вредных привычек, приема запрещенных препаратов;
- наблюдаться у профильных врачей и придерживаться их советов относительно восстановления минерального обмена в организме.
Чтобы избежать недоразвития эмали постоянных зубов, необходимо следить за полноценностью рациона ребенка и своевременным лечением развивающихся у него заболеваний. Желательно не допускать механического травмирования зубов и своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Отзывы
Изучайте отзывы пациентов, столкнувшихся с гипоплазией эмали и прошедших ее лечение, а также оставляйте свои комментарии по данному вопросу в соответствующем разделе статьи.
Загрузка...