Почему щелкает челюсть и как от этого избавиться?

Эта статья поможет Вам разобраться в причинах неприятного (и часто болезненного) хруста челюсти, расскажет почему щелкает челюсть при жевании и открытии рта, о возможных методах избавления от этой проблемы, а также обеспечит Вас полезными рекомендациями для предотвращения появления щелчков.

Причины, почему щелкает челюсть

Просто так челюсть щелкать уж точно не станет. Для возникновения хруста нужны веские причины, и чаще всего ними становятся мышечный гипертонус или различные заболевания. Подробнее о причинах изложено ниже.

Тонус мышц

Щелканье челюсти может быть обусловлено индивидуальными особенностями пациента, которые проявляются в сильном сжатии челюстей при усиленных физических нагрузках, приступах агрессивного поведения или частого употребления в пищу твердых продуктов.

При этом могут наблюдаться спазмы мышц челюсти.

Травма

Щелчки могут возникнуть под влиянием травмирующего фактора

Щелчки могут возникнуть под влиянием травмирующего фактора.

Зачастую ним становится удар в челюсть.

В зависимости от локализации травмы и ее силы деструкция может отразиться на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) или проявиться в виде вывиха.

Кариес

К хрусту челюсти может привести запущенный кариес: на последних стадиях, когда зуб (или несколько зубов) сильно разрушены, прикус меняется, что изменяет положение сустава и влияет на его функциональность.

Бруксизм

Бруксизм – довольно распространенная проблема, заключающаяся в том, что пациент ночью скрипит зубами.

Скрип возникает во время сна вследствие сильного судорожного сжимания челюстей; при этом челюстные суставы приходят в движение. Бороться с этой проблемой непросто, поскольку пациент не может контролировать свои действия во сне.

Ортопедические проблемы

Неправильное ортопедическое лечение зубов может повлиять на прикус

Неправильное ортопедическое лечение зубов (а именно: неграмотно подобранные протезы, несвоевременная замена искусственного материала, низкое качество пломб) может повлиять на прикус, делая зубы выше или ниже положенного уровня.

А это, в свою очередь, негативно влияет на челюстные суставы.

Проблемы с суставом

Распространенными проблемами с ВНЧС являются его дисфункция и артрит.

Челюстной артрит – заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами, проникшими внутрь сустава. Для артрита характерно воспаление, которое в запущенном состоянии приводит к отмиранию тканей.

В течение заболевания мениск деформируется, структура волокон видоизменяется, головка сустава врастает в хрящевую структуру.

Дисфункция ВНЧС обозначает патологические изменения в суставе, которые могут быть обусловлены нарушениями в мышечной ткани, окклюзионным или пространственным нарушениями.

Артроз челюстно-лицевого сустава

Виды щелчков

В таблице представлены виды щелчков и их описание:

В каких случаях возникает боль?

В челюстных суставах отсутствуют нервные окончания, поэтому непосредственно сам сустав болеть не может.

Если хруст сопровождается:

• мигренью;
• болезненным хрустом в ушах;
• простреливающей болью в месте сустава;
• болезненностью шейных или лицевых мышц;
• неприятными ощущениями в лопаточном отделе;
• ноющими болями в висках, затылке или ушах (последнее может сопровождаться ухудшением слуха).

В таком случае предполагают воспаление ВНЧС, которое может оказаться следствием:

• гнойной формы отита;
• паротита;
• флегмоны лицевых тканей;
• остеомиелита;
• фурункулеза;
• абсцесса;
• острых заболеваний ротовой полости;
• туберкулеза;
• гонореи;
• сифилиса;
• сепсиса.

Также боль может возникнуть, если причиной хруста было механическое травмирование тканей. В этом случае мог иметь место разрыв связок или повреждение капсулы сустава.

При этом жидкость скапливается в околосуставных структурах, чем препятствует движению сустава и оказывает давление на близлежащие ткани.

Диагностика

Если щелчки болезненны и длятся продолжительное время, – то нужно обратиться к врачу, и помочь тут может врач-гнатолог

Часто хруст челюсти бывает непродолжительным, и исчезает так же внезапно, как и появляется.

Поскольку вывих и подвывих ВНЧС может возникнуть по незначительным причинам (например, при разгрызании непривычно твердого яблока), организм может самостоятельно устранить эту проблему.

Но если щелчки болезненны и длятся продолжительное время, – то нужно обратиться к врачу, и помочь тут может врач-гнатолог.

Гнатология – узконаправленная область в стоматологии, занимающаяся изучением взаимосвязей строения и функций зубочелюстной системы и заболеваний, связанных с нарушениями этой системы.

Чтобы сложить полноценную картину проблемы, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, которые включают:

• пальпацию проблемного сустава;
• исследование ультразвуком;
• обследование тройничного нерва (для установления степени его чувствительности);
• электрическую миографию лица;
• исследование прикуса пациента;
• рентгенография (или томография) проблемного участка;
• анализ крови на наличие воспалительного процесса;
• составления анамнеза заболевания, опираясь на показания пациента (фиксация частоты, количества повторений и локализации щелчков).

Лечение

После установления причины патологических шумов в суставе челюсти, специалист назначает лечение, которое во многом зависит от характера проблемы, запущенности ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.

Условно назначенное врачом лечение можно разделить на амбулаторное и хирургическое.

Амбулаторное

Данный вид лечения включает в себя проведение различных процедур, направленных на:

• купирование воспаления (если причина кроется в заболевании, сопровождающемся воспалительным процессом);
• исправление неправильно установленных зубных протезов (если они не соответствуют анатомическому строению зубов и меняют прикус);
• обновление пломбировочного материала (если пломба устарела, она также может изменить прикус).

Хирургическое

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если вылечить заболевание консервативным путем невозможно.

При щелкающей челюсти распространены такие типы хирургического вмешательства:

• 

  К хирургическому лечению прибегают в том случае, если вылечить заболевание консервативным путем невозможно

  Минимально-инвазивное. Этот метод используют при выраженном воспалительном процессе в тканях сустава. Процедуру проводят под местной анестезией при помощи двух игл. В сустав вводится жидкость, которая вымывает поврежденные клетки и сглаживает поверхность хряща.

• Артроскопия. Если метод минимально-инвазивного вмешательства по какой-то причине оказался неэффективным, то проводят артроскопию. Ножницы, зонд и скальпель помогают устранить зарубцевавшуюся ткань и образовавшиеся спайки.
• Открытая операция. При тяжелых травмах ВНЧС, которые привели к сильному видоизменению сустава или образованию опухолей, прибегают к открытой операции. Разрез проводится в области за ухом; в ходе манипуляции удаляются поврежденные ткани или проводится замещение воспаленных элементов.
• Протезирование сустава. Протезирование предусматривает операцию, в ходе которой специалист извлекает и заменяет поврежденную головку сустава.

Домашнее лечение

Можно попытаться облегчить симптомы в домашних условиях, однако, откладывать поход к врачу не стоит, особенно, если неприятные ощущения усугубляются.

Чем же можно помочь себе дома:

• 

  В качестве компресса может подойти полотенце, намоченное холодной водой

  Если наблюдается воспаление, то приложите на щелкающий сустав холодный компресс, это поможет снять отечность и притупит болезненные ощущения. В качестве компресса может подойти полотенце, намоченное холодной водой. Его стоит держать на больном месте по 15 минут каждый час.

• Если подозревается артроз, то к суставу нужно прикладывать прогревающий компресс (бутылка, наполненная горячей водой и завернутая в ткань, может прекрасно справиться с этой задачей).
• Следует максимально исключить нагрузку на больной сустав (суставы). Для этого вычеркните из рациона на время твердую пищу и контролируйте открывание рта: какой-то период стоит меньше говорить, не петь, стараться не открывать широко рот при зевке или смехе.

Народные методы

Народная медицина предлагает свои методы для борьбы с щелкающими суставами:

• Компрессы из целебных трав (обычно используют календулу и шалфей) прикладывают к суставу челюсти – это помогает уменьшить боль и купировать воспаление.
• Издавна для лечения хруста челюсти используется сухое прогревание. Чтобы сделать прогревающий компресс, нужно нагреть песок или измельченную поваренную соль на сковороде (можно в духовке), засыпать в носок или мешочек и на ночь прикладывать к суставу. Рекомендуется прикрыть компресс махровым полотенцем, чтобы тепло уходило не так быстро. Держать до полного остывания.

Что делать, если челюсть выходит из сустава?

Щелчки при движении челюсти – это первый признак того, что челюсть выскакивает (вылетает) из сустава. Если наблюдается этот симптом надо постараться максимально обездвижить нижнюю часть головы и как можно скорее попасть на прием к специалисту-гнатологу.

Если заклинивает?

Самому вправлять челюсть или позволять проводить эту процедуру неквалифицированному специалисту нельзя

Если в какой-то момент челюсть перестала двигаться самостоятельно и остается в одном положении, а все попытки его изменить приносят боль – срочно зафиксируйте челюсть и езжайте в больницу, – скорее всего это вывих ВНЧС.

В больнице врач проведет диагностику, и, если диагноз подтвердится, вправит челюсть.

Самому вправлять челюсть или позволять проводить эту процедуру неквалифицированному специалисту нельзя.

После вправления вывиха челюсть на некоторое время иммобилизируется.

Если плохо открывается?

Пациент с такой проблемой испытывает трудности при приеме пищи, разговоре, выражении эмоций. Если при открытии рта в определенной точке появляется болезненность – то это повод обратиться к врачу (гнатологу или стоматологу).

Причины могут быть разные, распространенной среди них является проблема с ВНЧС. В зависимости от того, что спровоцировало такое состояние, врач назначает лечение.

Особенности лечения ребенка

Лечение ребенка не отличается существенно от лечения взрослого.

Однако, стоит учесть, что суставы ребенка гораздо подвижнее, а ткани в целом – эластичнее, что обусловливает легкость получения травмы суставов челюсти.

Также в ходе лечения взрослые должны присматривать за ребенком (дети не всегда осознают важность лечения, поэтому могут специально провоцировать хруст или усугублять его, кушая твердую пищу и нагружать больной сустав, пытаясь разгрызть твердый предмет).

Гимнастика

После прохождения курса лечения пациенту в большинстве случаев рекомендуют регулярно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц челюсти и их расслабление.

Рекомендуемые упражнения:

1. Двигайте нижней челюстью поочередно вперед и назад (в общем должно получиться 20 повторов).
2. Приоткройте рот и максимально расслабьте губы; двигайте челюстью влево-вправо (сделайте 10 повторов).
3. Приложите пальцы к подбородку и надавите (давление должно быть ощутимым, но не переусердствуйте); челюсть продвигайте наверх, вопреки сопротивлению пальцев (повторяйте на протяжении 30 секунд).
4. Положите пальцы на подбородок с обеих сторон; продвигайте челюсть вперед (полминуты будет достаточно).

Профилактические меры

Чтобы впредь избежать неприятностей, связанных со здоровьем ВНЧС, следует соблюдать следующие правила профилактики:

• Вовремя устраняйте стоматологические проблемы: не запускайте кариес, деструктивные процессы зубных тканей; меняйте пломбы и протезы в установленный срок; лечитесь и проходите профилактические осмотры у квалифицированных специалистов.
• Если Вы получили травму челюсти – обязательно придите на осмотр к врачу.
• Вовремя лечите ЛОР-заболевания.
• Не употребляйте в пищу слишком твердые продукты.

Эти простые правила помогут Вам сохранить здоровье ВНЧС и снизят риск появления неприятных щелчков и хруста.