Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание)

Внутриканальное отбеливание зубов — процедура, позволяющая быстро и безболезненно вернуть потемневшим зубам естественный цвет. Что нужно знать об этом виде отбеливания: как проходит процедура эндоотбеливания, сколько она стоит и какой даёт результат.

Внутриканальное отбеливание зубов

Что такое внутриканальное отбеливание зубов?

Потемневший зуб
Эндоотбеливание применяется в случае, когда другие методы отбеливания не дают результата и только на зубах с удаленными нервами

Внутриканальное отбеливание (его также называют внутрикоронковым или эндоотбеливанием) — это способ коррекции цвета жевательных зубов изнутри с помощью химических веществ, разрушающих белковые красители, вызывающие изменение цвета эмали.

Он применяется в случае, когда другие методы отбеливания не дают результата и только на зубах с удаленными нервами.

Процедура проходит в несколько этапов:

  • выявление причин потемнения эмали;
  • закладка отбеливающего геля в полость зуба;
  • установка временной пломбы;
  • оценка эффекта и состояния эмали (через 1-2 недели);
  • полная реставрация зуба.

При необходимости процедуру повторяют несколько раз: для достижения нужного результата обычно требуется около 3-4 сеансов.

Важно: при появлении боли в десне после процедуры или сильной реакции на холод необходимо сказать об этом врачу и прекратить отбеливание.

Показания к эндоотбеливанию

Среди показаний к эндоканальному отбеливанию:

  • Осмотр у стоматолога
    Потемнение депульпированных зубов – показание к внутриканальному отбеливанию

    проникновение в эмаль искусственных красителей;

  • серьёзное повреждение зуба с кровоизлиянием в пульпарную полость;
  • потемнение депульпированных зубов;
  • тетрациклиновое окрашивание эмали;
  • от природы темная эмаль;
  • отсутствие результата после применения других методов отбеливания.

Методика выполнения

Для отбеливания используют гели на основе одного из следующих химических веществ:

  • перекись водорода;
  • пероксид карбамида;
  • перборат натрия (наиболее популярны).

Осветление происходит благодаря химической реакции, начинающейся после закладки геля в зубную полость.

Для обеспечения максимального контакта возникающего в результате реакции кислородного комплекса с внутренней поверхностью зуба все старые пломбировочные материалы удаляются, а для внесения препарата используют специальный шприц-аппликатор.

Сверху на гель помещают ватный шарик и закрывают полость медицинским цементом. Результат процедуры зависит от причины изменения цвета зуба, концентрации препарата и длительности его нахождения в пульпарной полости.

Подготовка зубов к процедуре

Обследование и дополнительное лечение перед отбеливанием:

  1. Процесс внутриканального отбеливания
    Полость зуба заполняется отбеливающим материалом с помощью шприца

    Диагностика. Врач проводит осмотр и делает рентгенографию. Он оценивает состояние зуба, качество уже проведенного лечения и реставрационных материалов, определяет причину изменения цвета.

  2. Дополнительное лечение. Устраняются следы кариозного поражения, врач заменяет некачественные пломбы, проводит дополнительное эндодонтическое лечение и очищает пульпарную область, если это необходимо. Иногда эти меры помогают восстановить естественный цвет эмали без отбеливания.

Подготовка к отбеливанию:

  1. Полость рта очищают и обрабатывают антисептиком.
  2. Зуб по возможности изолируют с помощью коффердама — специальной плёнки.
  3. Полость зуба полностью очищается от старых пломб.

Удаление пораженных областей и проверка корней может проводиться непосредственно перед процедурой отбеливания.

Ход процедуры

Как проводится процедура:

  1. На основания корневых каналов наносят цементную прокладку, которая не даст отбеливающему составу попасть в корневые каналы.
  2. Полость зуба заполняется отбеливающим материалом с помощью шприца.
  3. Устанавливается временная пломба.

Процедура длится 20-30 минут. Она безболезненна, так как в подвергающемся обработке зубе отсутствует нерв. В редких случаях подвергнутом обработке зубе может возникнуть ощущение нагрева или распирания. Анестезия для процедуры не требуется, но врачи могут использовать её по просьбе пациента.

До достижения нужного эффекта отбеливание придется повторить 3-4 раза, после чего врач установит вместо временной пломбы постоянную. Замену отбеливающего геля, в среднем, делают раз в неделю.

После проведения процедуры необходимо раз в год делать рентген, чтобы проконтролировать состояние отбеленного зуба, предотвратить возможные осложнения и при необходимости назначить процедуру повторно.

Внимание: после закладки отбеливающего препарата нельзя откладывать повторный визит к врачу: если вещество пробудет в пульпарной полости слишком долго, зуб может приобрести неестественный цвет и будет выделяться среди остальных.
Эндоотбеливание
Стадии эндоотбеливания

Возможные побочные эффекты

Для внутриканального отбеливания используются химически активные материалы. В больших концентрациях они могут ослабить прочность дентина, который и так становится хрупким после удаления нерва.

Пломбы на таких коронках держатся хуже и есть риск, что зуб разрушится во время процедуры. Также отбеливание может не дать желаемого результата в силу индивидуальных особенностей организма.

Важно: чтобы избежать перелома коронки процедуру следует повторять не более 4 раз.

Эффект

Отбеливание повторяют до тех пор, пока потемневший зуб не приобретёт нормальный оттенок. В 85% случаев процедура проходит успешно, а её результаты сохраняются, минимум год (на практике эмаль может сохранять приобретённый цвет 2-3 года), после чего отбеливание можно повторить.

Наличие пломб не влияет на качество результата. Но отбеливающие вещества не действуют на пломбирующие материалы, поэтому потемневшие пломбы придётся заменить светлыми, чтобы они не портили эстетику коронки.

Внимание: для сохранения отбеливающего эффекта необходимо соблюдать гигиену полости рта, иначе эмаль может снова потемнеть.

Эндоотбеливание - до и после процедуры

Результат после эндоотбеливания

До и после процедуры
Внутриканальное отбеливание зубов – до и после процедуры

Если отбеливание зуба не удалось

Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат.

Какие факторы могут усложнить отбеливание или даже сделать его невозможным:

  1. Белый зуб
    Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат

    Цвет зубов. Определяется по Vita-шкале: зубы, находящиеся в группе А и D (серые и красно-серые) поддаются отбеливанию хуже.

  2. Прозрачность эмали. Прозрачная эмаль даже после отбеливания выглядит темнее.
  3. Целостность эмали. Через микротрещины на поверхности зуба проникают искусственные пигменты и смешиваются с естественными. Высокая концентрация посторонних красителей может помешать полному отбеливанию эмали.
  4. Время изменения цвета. Если зуб поменял окраску давно, отбелить его будет сложнее, особенно если причина пигментации — удаление или гибель пульпы.
  5. Тетрациклиновое окрашивание. Изменение цвета происходит в ходе сложных химических реакций, поэтому результат воздействия отбеливателя может быть непредсказуемым.
  6. Неравномерная пигментация. Пятна и полосы хуже поддаются отбеливанию, и цвет эмали после процедуры может остаться не однотонным (например, кончик зуба может остаться желтым).

При диагностике врач должен оценить, насколько эффективна будет процедура в конкретном случае, и поставить в известность пациента. В некоторых случаях лучше использовать комбинированные методы, например, совместить внутриканальное отбеливание с внешним.

Важно: употребление во время отбеливания напитков, влияющих на окраску эмали может свести на нет весь эффект процедуры!

Преимущества и недостатки

Внутриканальное отбеливание имеет много преимуществ по сравнению с другими процедурами косметической реставрации зубов:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • высокая эффективность;
  • долговечность результата;
  • не требует обточки эмали;
  • не повреждает соседние зубы;
  • приемлемая стоимость.

Серьёзных недостатков у процедуры всего два:

  • коронка становится хрупкой после отбеливания и может сломаться;
  • может не дать нужного эффекта из-за индивидуальных особенностей организма, например, эмаль потеряет естественный блеск или отбелится не полностью.

Противопоказания

Внутриканальное отбеливание нельзя приводить:

  • Потемневшие зубы
    При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы противопоказано эндоотбеливание

    детям до 16 лет;

  • во время беременности;
  • в период лактации;
  • при индивидуальной непереносимости отбеливающих препаратов;
  • при наличии заболеваний полости рта: кариеса, пародонтоза, пульпита.
  • людям с повышенной чувствительностью или стираемостью эмали;
  • при наличии большого количества трещин в эмали;
  • при астме;
  • при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы;
  • при любых онкологических заболеваниях.

Стоимость процедуры

Стоимость отбеливания зависит от следующих факторов:

  • количество обрабатываемых зубов;
  • квалификация врача, выполняющего процедуру;
  • уровень клиники, в которой проводится процедура;
  • количество сеансов;
  • стоимость используемых материалов;
  • необходимость дополнительного лечения.

В среднем цена отбеливания одного зуба находится в диапазоне от 1000 до 3000 рублей, так как процедура не требует ни сложных манипуляций, ни дорогостоящего оборудования.

Однако перед тем как приступить непосредственно к отбеливанию часто возникает необходимость провести дополнительное лечение: удалить пораженные кариесом ткани, удалить пульпу или её остатки, купировать воспалительные процессы в полости рта.

Этих процедур нельзя избежать, и они стоят дороже самого отбеливания.

Внутриканальное отбеливание зубов Opalescence

Opalescense — это популярная методика отбеливания, подходящая, как для офисного, так и для домашнего применения.

Средства для отбеливания Опалесценс имеют ряд преимуществ:

  • возможно отбеливание до 10 тонов;
  • не требуют теплового воздействия;
  • дают длительный эффект;
  • благодаря содержанию воды предотвращают пересыхание эмали;
  • содержат нитрат калия и фтор, улучшающие состояние эмали;
  • в отдельных случаях отбеливание можно провести за 1 сеанс;
  • обеспечивают профилактику кариеса.

Единственным недостатком препаратов этой фирмы является необходимость периодически повторять процедуру, поддерживая эффект. В этом Opalescense ничем не отличается от других отбеливающих гелей.

Отбеливание зубов методом Opalescense
Отбеливание зубов методом Opalescense – до и после процедуры

Отзывы

Отзывы людей, прошедших внутрикоронковое отбеливание:

Александра, г. Омск.

Уже давно удалили нерв в одном из клыков, и он начал темнеть. Хотела сделать реставрацию, но стоматолог посоветовала попробовать внутриканальное отбеливание. Зуб посветлел за 2 дня, и уже 2 года держится. Вышло гораздо дешевле, чем реставрация, странно, что этой процедуре не все знают.

София, г. Пермь.

В детстве сильно ударилась зубом – аж кровь пошла, но само как-то прошло и к стоматологу не повели. А лет через 10 он начал желтеть. Пошла к стоматологу. Оказалось, что зуб давно уже – мертвый, и надо удалять нерв, а потом уже можно было делать отбеливание. Вот тут и началось: все клиники в городе оббегала, пока нашла, где проводят эту процедуру. Хотели дополнительно пролечить, но я отказалась. Зуб стал светлеть уже, когда ехала домой из клиники. Через 2 дня стал лучше, но всё равно выделялся, так что решили заложить отбеливающий гель второй раз. После этого улыбка стала идеальной. Все три посещения обошлись мне ровно в 5000.

Александр, г. Санкт-Петербург.

В общем, деньги заплатил, а результата особого не получил: зуб идеально белый изнутри, а снаружи на нем проявилось белое пятнышко размером с горошину. Но ставить виниры не хочу, поэтому через год снова попробую, только уже в другой клинике.

Ольга, г. Томск.

После удаления нерва один зуб сильно потемнел. Что только не пробовала: специальные пасты, народные методы — впустую. Стоматолог посоветовал сделать внутриканальное отбеливание. Заднюю стенку зуба высверлили, заложили туда специальный гель и закрыли дырку пломбой. Через несколько дней зуб стал нормальным, и мне поставили постоянную пломбу. Во время процедуры ничего не чувствовала, а результат радует меня уже второй год!

Эндоотбеливание — одна из самых доступных и щадящих косметических процедур, способных вернуть поврежденным зубам натуральную белизну. Тем не менее это — медицинское мероприятие, которое должно проходить под наблюдением опытного и квалифицированного специалиста.

Следует помнить, что отбеливание эмали происходит под действием химических веществ, которые при неправильном применении могут принести вред вместо пользы, и выбирать для проведения этой процедуры клинику, где оно поставлено на поток.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00, (оценок: 0)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий